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居民健康知識(shí)與服務(wù)需求調(diào)查問(wèn)卷
尊敬的居民:
您好!我們是右江民族醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于基層醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)的調(diào)研。本問(wèn)卷實(shí)行匿名制,所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析,請(qǐng)您放心填寫。謝謝您的幫助!
一、基本信息
1. 您的性別:
男
女
2. 您的年齡段:
18-35歲
36-59歲
60歲及以上
3. 您的文化程度:
小學(xué)及以下
初中
高中/中專
大專及以上
4. 您目前的職業(yè):
務(wù)農(nóng)
務(wù)工
個(gè)體經(jīng)營(yíng)
學(xué)生
退休
其他
二、就醫(yī)行為與意愿
5. 您通常何時(shí)選擇就醫(yī)?
有輕微癥狀時(shí)
癥狀明顯加重時(shí)
定期體檢或復(fù)查時(shí)
僅在緊急情況下就醫(yī)
6. 您選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu)時(shí)最看重什么?(可多選)
距離近
醫(yī)療水平高
藥品種類全
服務(wù)態(tài)度好
報(bào)銷比例高
設(shè)備先進(jìn)
7. 您對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生院服務(wù)的總體滿意度如何?
非常滿意
基本滿意
一般
不滿意
三、健康知識(shí)知曉情況
8. 您是否了解高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)?
是(≥140/90mmHg)
否
9. 您是否知道糖尿病典型癥狀"三多一少"指什么?
知道(多飲、多食、多尿、體重減少)
不知道
10. 您認(rèn)為預(yù)防傳染病最有效的方法是什么?
接種疫苗
勤洗手
戴口罩
鍛煉身體
四、健康服務(wù)需求
11. 您最希望衛(wèi)生院提供哪些健康服務(wù)?(可多選)
定期健康體檢
慢性病管理
婦幼保健
健康教育講座
中醫(yī)養(yǎng)生服務(wù)
心理健康咨詢
12. 您認(rèn)為衛(wèi)生院最需要改進(jìn)的方面是:
醫(yī)療設(shè)備
藥品供應(yīng)
醫(yī)務(wù)人員數(shù)量
服務(wù)態(tài)度
就醫(yī)環(huán)境
等候時(shí)間
13. 您是否愿意與村醫(yī)簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議?
愿意
不愿意
需要考慮
14. 您希望通過(guò)什么方式獲取健康知識(shí)?(可多選)
宣傳欄
健康講座
微信公眾號(hào)
宣傳折頁(yè)
醫(yī)生面對(duì)面講解
五、意見建議
15. 您對(duì)衛(wèi)生院工作還有哪些意見或建議?
問(wèn)卷到此結(jié)束,再次感謝您的支持與配合!
關(guān)閉
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