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醫(yī)保政策解讀考試
1、我國基本醫(yī)療保險制度不包括以下哪項?
職工基本醫(yī)療保險
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
商業(yè)健康保險
新型農村合作醫(yī)療(已整合)
2、參保人員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的符合醫(yī)保目錄范圍的醫(yī)療費用,通常由哪幾方按規(guī)定比例共同承擔?
個人全部承擔
醫(yī)?;鹑砍袚?/label>
個人和醫(yī)?;鸸餐袚?/label>
用人單位全部承擔
3、以下哪項通常不屬于基本醫(yī)療保險基金支付范圍?
住院醫(yī)療費用
符合規(guī)定的門診慢性病費用
在定點零售藥店購買藥品的費用
應當從工傷保險基金中支付的費用
4、職工基本醫(yī)療保險的繳費主體是?
用人單位
職工個人
用人單位和職工個人共同繳納
政府財政
5、以下屬于我國基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的人群有哪些?
城鎮(zhèn)職工
城鄉(xiāng)居民
靈活就業(yè)人員
在校大學生
6、基本醫(yī)療保險基金不予支付的醫(yī)療費用可能包括以下哪些情況?
應當由第三人負擔的
在境外就醫(yī)的
體育健身、養(yǎng)生保健消費
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的
7、關于基本醫(yī)療保險關系轉移接續(xù),以下說法正確的有哪些?
可以在全國范圍內辦理轉移接續(xù)手續(xù)
轉移前后的繳費年限可以累計計算
轉移手續(xù)辦理通常需要原參保地和新參保地社保經(jīng)辦機構協(xié)同
轉移后個人賬戶余額可以隨同轉移
8、參保人員就醫(yī)時,應當遵守的基本規(guī)定包括?
選擇定點醫(yī)療機構就醫(yī)
出示本人有效醫(yī)保憑證
遵守醫(yī)保目錄和診療規(guī)范
不得偽造醫(yī)療票據(jù)、處方等資料
9、基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結合的模式。
對
錯
10、所有藥品和醫(yī)療服務項目都可以由基本醫(yī)療保險基金支付。
對
錯
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