幼兒園家立方課程家長資源庫調(diào)查問卷

尊敬的家長：您好！為更好地推進幼兒園“家立方”課程建設(shè)，充分挖掘和利用家長自身蘊含的豐富資源，搭建家園共育的優(yōu)質(zhì)平臺，讓孩子們在多元的教育環(huán)境中獲得更全面的成長，我們特開展此次家長資源調(diào)查。此問卷僅用于建立幼兒園家長資源庫，您的個人信息我們將嚴格保密，請您根據(jù)實際情況如實填寫。感謝您的支持與配合！

1. 基本信息

幼兒姓名
所在班級
您的姓名
聯(lián)系電話

2. 與幼兒關(guān)系

爸爸媽媽爺爺奶奶其他，請注明

3. 電子郵箱

家長資源分類填寫

4. 職業(yè)資源

醫(yī)生（可注明具體科室）教師（可注明具體學(xué)科/領(lǐng)域）警察（可注明具體崗位）消防員護士工程師（可注明具體領(lǐng)域）設(shè)計師（可注明具體領(lǐng)域）廚師（可注明擅長菜系）律師記者/編輯攝影師/攝像師金融從業(yè)者（可注明具體崗位）科研人員（可注明研究領(lǐng)域）企業(yè)管理者個體經(jīng)營者（可注明經(jīng)營項目）農(nóng)民（可注明種植/養(yǎng)殖品類）其他，請詳細說明

5. 技能資源

烘焙（可注明擅長品類或是否有相關(guān)證書）茶藝（可注明擅長的茶類或是否有相關(guān)證書）手工制作（可注明擅長類型）繪畫（可注明擅長類型）書法（可注明擅長字體）音樂相關(guān)（可注明樂器種類或相關(guān)水平）舞蹈（可注明擅長類型）武術(shù)/體操（可注明擅長類型或相關(guān)水平）外語能力（可注明擅長的外語語種及水平）計算機操作（可注明擅長領(lǐng)域）園藝（可注明擅長類型）烹飪（除烘焙外的其他烹飪技能，可注明擅長菜系）戲曲（可注明擅長戲種領(lǐng)域）其他，請詳細說明

6. 場地/物資資源

家庭農(nóng)場/果園/菜園（可注明具體位置及可開展的活動）企業(yè)/工作室場地（可注明場地類型及可開展的活動）各類活動物資（可注明物資名稱及可提供的數(shù)量/頻次）其他，請詳細說明

參與意愿調(diào)查

7. 您是否愿意將上述資源用于幼兒園“家立方”課程活動中

非常愿意愿意不確定不愿意（若選此項，可簡要說明原因）

8. 若您愿意參與，您更傾向于通過哪種方式參與

走進課堂，為孩子們開展專題講座或技能教學(xué)活動協(xié)助教師組織課程相關(guān)的戶外實踐、體驗活動提供場地或物資支持，供課程活動使用參與課程設(shè)計討論，為課程內(nèi)容提供建議其他，請詳細說明

9. 您方便參與課程活動的時間

工作日上午工作日下午周末上午周末下午節(jié)假日其他，請注明

10. 您希望在參與過程中獲得哪些支持或幫助

幼兒園提供活動方案指導(dǎo)與教師共同商議活動細節(jié)提供活動所需的輔助材料其他，請詳細說明

11. 其他家長資源

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