鳳凰學(xué)校校園欺凌情況排查問卷（家長問卷）2025-09

1. 孩子所在年級

一年級二年級三年級四年級五年級六年級七年級八年級九年級

2. 孩子所在班級

1班2班3班4班5班6班7班8班

3. 孩子姓名

4. 孩子是否與家長同??？

是否

5. 孩子的父母是否居住在一起？

是否

6. 孩子吃午餐、晚餐的地方在（）

A、家里B、親戚家C、午托D、學(xué)校

7. 孩子午休的地方在（）

A、家里B、親戚家C、午托D、學(xué)校

8. 孩子周末日常的活動有（）

A、和同學(xué)出去逛逛B、和父母出去走走C、上網(wǎng)、玩玩手機D、上輔導(dǎo)機構(gòu)

9. 孩子是否曾被同學(xué)（或外校的同學(xué)）欺負？

是否

10. 是否有人向孩子索要過保護費？

是否

11. 是否有人要求孩子加入某個不良團體？

是否

12. 你是否發(fā)現(xiàn)（知道）有本校同學(xué)被欺負的現(xiàn)象？

是否

13. 你是否發(fā)現(xiàn)有本校同學(xué)加入了某個不良團體？

是否

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