防跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估考核（1）

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1、以下不屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)的是（）

A.患者入院時(shí)B.患者遷床時(shí)C.患者轉(zhuǎn)科時(shí)D.患者跌倒后E.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院時(shí)

2、以下不屬于高跌倒風(fēng)瞼藥物的是（）

A.抗驚厥藥B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥C.導(dǎo)瀉藥D.維生素類藥物E.精神類藥物

3、根據(jù)中華護(hù)理學(xué)會(huì)《成人住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，跌倒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分為幾級(jí)（）

A.2級(jí)B.3級(jí)C.6級(jí)D.8級(jí)

4、根據(jù)跌倒風(fēng)險(xiǎn)臨床判定法，患者存在以下因素即可判定為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)（）

A.住院前6個(gè)月內(nèi)有2次及以上跌倒經(jīng)歷B.昏迷或完全癱瘓C年齡265歲D.24h內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物E.過去24h內(nèi)有手術(shù)鎮(zhèn)靜史

5、使用MOrSe跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，跌倒史指的是患者近（）個(gè)月內(nèi)發(fā)生過跌倒。（）

A.1個(gè)月B.2個(gè)月C3個(gè)月D.6個(gè)月E.12個(gè)月

6、以下患者需簽署《住院患者預(yù)防跌倒告知書》。（）

A.所有患者均要簽署B.跌倒低風(fēng)險(xiǎn)患者C.跌倒中風(fēng)險(xiǎn)患者D.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者E.所有患者均無須簽署

7、根據(jù)MOrSe跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表，使用助行器的患者單項(xiàng)得分為（）

A.15分B.20分C.25分D.3O分

8.老年人跌倒后貌部疼痛，不能站立行走，應(yīng)考慮:（）

A、股骨頸骨折B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折

9.為了預(yù)防患者跌倒，盡量將床的高度設(shè)置為:（）

A、隨患者意愿B、最高位C、最低位D、方便醫(yī)護(hù)人員操作E、方便患者家屬護(hù)理

10.跌倒被認(rèn)為是老年人最常見的:（）

A、并發(fā)癥B、意外事件C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素

11.下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn):()

A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識(shí)/精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是

12.男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動(dòng)不安，測血壓170∕100mmHg,已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理，此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意:()

A、活動(dòng)受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床E、腦血管意外

13.詢問患者:如"你現(xiàn)在在什么地方?”是對(duì)哪項(xiàng)能力的評(píng)估:()

A、時(shí)間定向力B、地點(diǎn)定向力C、空間定向力D、人物定向力E、認(rèn)知定向力

14.關(guān)于體位性低血壓患者有氧耐力訓(xùn)練說法正確的是:()

A.站立時(shí)進(jìn)行可數(shù)掂腳尖活動(dòng)B.雙上肢交替負(fù)重訓(xùn)練C.站立時(shí)進(jìn)行持續(xù)掂腳尖活動(dòng)D.站立時(shí)可行間歇踮腳掌活動(dòng)

15.關(guān)于大小便失禁，且緊急和頻繁的排泄患者的預(yù)防措施說法錯(cuò)誤的是:()

A.應(yīng)將患者安置在離廁所較遠(yuǎn)的區(qū)域。B.在床旁提供洗漱和如廁的替代設(shè)施。C.應(yīng)觀察識(shí)別患者大小便失禁的原因。D.可對(duì)患者進(jìn)行大小便自控能力訓(xùn)練。

16.以下關(guān)于使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物患者的預(yù)防措施錯(cuò)誤的是:()

A.應(yīng)識(shí)別并明確告知患者可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的藥物。B.直到患者服用高跌倒風(fēng)瞼藥物后，可立即進(jìn)行活動(dòng)。C.應(yīng)與醫(yī)生溝通，減少使用或及早停用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物D.服用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物后，在藥效期內(nèi)應(yīng)限制患者活動(dòng)

17.以下關(guān)于認(rèn)知功能受損患者的預(yù)防措施說法錯(cuò)誤的是:()

A.應(yīng)根據(jù)康復(fù)醫(yī)師評(píng)定的認(rèn)知功能受損情況提供幫助。B.對(duì)于產(chǎn)生幻覺，并出現(xiàn)游走或夜間行為異常的患者，夜間可反鎖門窗。C.對(duì)于產(chǎn)生幻覺，并出現(xiàn)游走或夜間行為異常的患者，可實(shí)行保護(hù)性約束。D.當(dāng)患者出現(xiàn)精神與行為癥狀時(shí)，不需要移除周圍可能造出損害的物品。

18.morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，關(guān)于使用助行器方面評(píng)分為零的行為是哪項(xiàng)?()

A.使用手杖B.使用助行器C.護(hù)士幫助D.依扶家具

19.以下對(duì)跌倒概念的描述錯(cuò)誤的是:()

A.住院患者在病房內(nèi)摔倒B.住院患者在核磁室摔倒C.住院患者在公園散步時(shí)摔倒D.住院患者在院內(nèi)餐廳摔倒

20以下關(guān)于跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素錯(cuò)誤的是:()

A.頭暈，眩暈B.使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物C.體位性低血壓D.便秘

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